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| Trámites de Afiliación | |
| Trámites por medicamentos | |
| Actualización de Datos Personales | |
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| Altas | |
| Importante |
| Para realizar todo tipo de trámite relacionado
con la afiliación de un familiar a DIBA debe tener en cuenta: - Todos los trámites deberán ser gestionados por el afiliado Titular. En caso que éste se encuentre imposibilitado otra persona con autorización firmada podrá presentar la documentación requerida. - Todas las planillas deben ser firmadas por el titular y presentadas junto con la documentación que se indica - Se solicita mantener actualizado el domicilio - Los formularios que cuenten con más de una hoja deberán presentarse impresos en doble faz. |
| Seleccione al familiar que desea incorporar: |
| Pareja |
| Hijos |
| Nieto |
| Hermano |
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| Pareja |
| Alta de Cónyuge |
| Debe presentar Acta de matrimonio, Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual) y completar la Planilla de Novedades |
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Planilla de Novedades (Frente) |
| Alta de Conviviente (no se puede afiliar junto con cónyuge, sí con ex cónyuge) |
| El titular debe ser soltero, viudo o divorciado legalmente. Debe presentar: Declaración jurada de estado civil, Información sumaria judicial que acredite convivencia (5 años si el conviviente es separado de hecho, 2 años si es soltero, viudo o divorciado legalmente, o si tienen un hijo en común), Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Aprobar el examen médico de salud, y completar la Planilla de Novedades |
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Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Frente) |
| Declaración Jurada de Salud y Datos Personales |
| Alta de Ex Cónyuge |
| Con sentencia de divorcio vincular, que previamente se encontrara afiliado/a como cónyuge del titular. No se descuenta su cuota de la boleta de haberes del titular, tienen cuenta independiente y debe ser pagada con tarjeta de crédito o débito. Debe presentar: Sentencia de divorcio vincular o acta de matrimonio actualizada con nota marginal donde conste la disolución del vínculo, Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Completar la Planilla de Novedades, Constancia de Anses de no tener otra OS ni pensión, Anualmente declaración jurada de estado civil. |
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Planilla de Novedades (Frente) |
| Declaración Jurada de Estado Civil |
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| Hijos |
| Alta de Hijo menor de 21 años | |
Debe presentar: Acta de nacimiento original y fotocopia, Fotocopia
del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual) y completar la
Planilla de Novedades. |
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Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) |
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| Alta de Hijo de 21 a 26 años | |
Abona una cuota fija. Debe presentar: Acta de nacimiento original y fotocopia, Acta de matrimonio (para hijastros), Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Aprobar el examen médico de salud, Anualmente declaración jurada de estado civil (soltero). |
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| Descargar
Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) | |
| Declaración Jurada de Salud y Datos Personales | |
| Declaración Jurada de Estado Civil | |
| Alta de Hijo de 27 a 34 años | |
Abona una cuota fija. Debe presentar: Acta de nacimiento original y fotocopia, Acta de matrimonio (para hijastros), Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Aprobar el examen médico de salud (si no hay continuidad de afiliación), Anualmente declaración jurada de estado civil (soltero) |
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Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) | |
| Declaración Jurada de Salud y Datos Personales | |
| Declaración Jurada de Estado Civil | |
| Alta de Hijo Casado | |
Puede afiliarse junto con su cónyuge (pudiendo ingresar hasta el día en que cumplan los 35 años) y sus hijos solteros (hasta que cumplan los 21 años de edad). Debe presentar: Acta de nacimiento original y fotocopia del hijo del titular y de sus hijos menores solteros, Acta de matrimonio del hijo casado, en original y fotocopia, Fotocopia del DNI de los integrantes del grupo(1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Aprobar el examen médico de salud (si no hay continuidad de afiliación), Anualmente declaración jurada de estado civil. |
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| Descargar
Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Frente) Descargar Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Dorso) | |
| Declaración Jurada de Salud y Datos Personales | |
| Declaración Jurada de Estado Civil |
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| Alta de Nietos |
El nieto, para poder afiliarse, debe estar judicialmente a cargo del
afiliado titular. Debe presentar: Acta de nacimiento del progenitor y
del menor, testimonio judicial de la guarda al titular, y Fotocopia del
DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual) |
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| Descargar
Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) | |
| Declaración Jurada de Salud y Datos Personales | |
| Declaración Jurada de Estado Civil |
| Alta de Hermanos |
| Es condición que sea soltero, menor de 21 años, no emancipado, esté a cargo judicialmente del Titular y no tener otra Obra Social ni pensión. Debe presentar: Acta de nacimiento original y fotocopia, del titular y del menor, Fotocopia del DNI (1ra y 2da hoja donde conste domicilio actual), Testimonio judicial de guarda, tutela o tenencia a cargo del titular, Aprobar el examen médico de salud, Constancia de Anses de no tener otra OS ni pensión |
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Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) |
| Declaración Jurada de Estado Civil |
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| Bajas | |
| Importante |
| Para realizar todo tipo de trámite relacionado con
desafiliación de un familiar a DIBA debe tener en cuenta: - Todos los trámites deberán ser gestionados por el afiliado Titular. En caso que éste se encuentre imposibilitado otra persona con autorización firmada podrá presentar la documentación requerida. - Todas las planillas deben ser firmadas por el titular y presentadas junto con la documentación que se indica - Se solicita mantener actualizado el domicilio - Los formularios que cuenten con más de una hoja deberán presentarse impresos en doble faz. |
| Para dar de baja a un familiar deberá presentar la planilla que se encuentra disponible para descargar a continuación junto con la credencial. En caso de no contar con la misma deberá presentar Declaración Jurada. |
| Descargar
Planilla de Novedades (Frente) Descargar Planilla de Novedades (Dorso) |
| Descargar Declaración Jurada |
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| Trámites de Recategorización | |
| Importante |
| Para realizar todo tipo de trámite relacionado con
la recategorización de un familiar a DIBA debe tener en cuenta: - Todos los trámites deberán ser gestionados por el afiliado Titular. En caso que éste se encuentre imposibilitado otra persona con autorización firmada podrá presentar la documentación requerida. - Todas las planillas deben ser firmadas por el titular y el interesado y presentadas junto con la documentación que se indica - Se solicita mantener actualizado el domicilio - Los formularios que cuenten con más de una hoja deberán presentarse impresos en doble faz. |
| Ex Cónyuge |
| No se descuenta su cuota de la boleta de haberes del titular, tienen cuenta independiente y debe ser pagada con tarjeta de crédito o débito. |
| Descargar
Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Frente) Descargar Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Dorso) |
| Hijos mayores de 35 años |
| Los hijos al cumplir los 35 años ya no se sigue descontando la cuota de la boleta del titular, sino que tienen cuenta independiente, cambia el número de afilado y deben recategorizarse. Para esto deben presentar completa la Planilla de Recategorización |
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Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Frente) Descargar Planila de Afiliación de Adherente Extraordinario (Dorso) |
| Declaración Jurada de Estado Civil |
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| Actualización de datos | |
| Importante |
| Para realizar todo tipo de trámite relacionado con la actualización
de datos personales ante DIBA debe tener en cuenta: - Todos los datos deberán ser suministrados por el afiliado Titular. En caso que su solicitud se realice por correo electrónico o telefonicamente, DIBA podrá realizarle una serie de preguntas que permitan corroborar su identidad. DIBA se reserva el derecho de solicitar algún comprobante y/o dato adicional a efectos de corroborar los Datos Personales, así como de suspender temporal o definitivamente aquella solicitud cuyos datos no hayan podido ser confirmados. |
| Actualización de Datos |
| Actualizar domicilio, teléfono o correo electrónico |
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| Medicación que requiere Autorización Previa (AP) |
| Medicación de Alta Especificidad |
| Medicación para Diabetes (inlcuye cintas) |
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